facebook.com
+7(499) 433-06-13

Онемение конечностей после коронавируса: почему сводит и парализует ноги и руки, как диагностировать и лечить осложнение

Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании NICE распространил информацию о новых симптомах осложнений после короновируса: полинейропатия и сердечно-сосудистые проявления. К ним относят:

Онемение конечностей после коронавируса: почему сводит и парализует ноги и руки, как диагностировать и лечить осложнение
СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ

Сдайте любые анализы на COVID-19 до 30 сентября, получите экспресс-анализы по сниженной цене и прием у ведущего терапевта бесплатно!


Биохимический анализ крови

2 000 рублей

Общий анализ крови

850 рублей

Анализ мочи с микроскопией

400 рублей
  • головная боль, мигрени;
  • когнитивные нарушения;
  • дискомфорт в мышцах;
  • онемение конечностей;
  • судороги по ночам;
  • боли за грудиной;
  • бессонница;
  • учащенное сердцебиение и одышка.

Если ухудшение состояния не проходит в течение 6 месяцев, наблюдается хроническая усталость, снижение трудоспособности, немеют конечности после ковида, необходимо пройти комплексное обследование и курс реабилитации. Специалисты инфекционных больниц по всей территории России советуют не затягивать и обращаться к неврологам. Осложнения могут перерасти в хроническую форму, вплоть до инвалидности. SARS-CoV-2 способен привести к поражениям мозга, вызвать паралич, энцефаломиелит, рассеянный склероз, инсульт или психозы.

 

Почему немеют конечности после COVID-19

Негативные последствия коронавируса с одинаковой вероятностью могут развиться у тех, кто тяжело перенес инфекцию, и тех, кто болел легко или вообще бессимптомно. По отзывам 40% пациентов, они случайно узнают о том, что переболели SARS-CoV-2, обращаясь к врачам с жалобами на онемение и парез конечностей.

Основная причина того, что немеют руки после коронавируса – повреждение миелиновых оболочек нервов. При этом нарушается процесс прохождения импульсов от рецепторов к головному мозгу. Это явление называется парестезией или гипестезией, имеет такие признаки:

  • покалывание в конечностях, которое не проходит при смене позы;
  • нарушение чувствительности;
  • ощущения холода в пальцах на руках и ногах, при нормальной температуре в помещении.

У переболевших ковидом может развиться полинейропатия, при которой нарушается чувствительность конечностей. Причиной патологии является перенесенное инфекционное заболевание, сопровождающееся синдромом токсического шока из-за отравления организма продуктами распада клеток вируса.

Такие же симптомы могут свидетельствовать о развитии сосудистых патологий и быть предвестниками инсульта, при котором:

  • внезапно возникает сильная головная боль;
  • может отказывать или онемевать какая-либо часть тела, рука, нога, щека с правой или левой стороны;
  • сводит рот, нарушаются ориентация и речь.

Если вовремя не госпитализировать человека, его может полностью или частично парализовать.

Одно из самых опасных осложнений после кавида – тромбоз, при котором также могут неметь конечности. Вирус поражает стенки сосудов, а образование тромбов – защитная реакция организма, в попытках предотвратить возможные кровотечения. В месте повреждения возникает кровяной сгусток, который как заплатка закрывает ослабленный участок.

Факторы риска тромбоза:

  1. Пребывание в лежачем положении более 3 суток.
  2. Установка венозных катетеров.
  3. Хроническая сердечная недостаточность.
  4. Тяжелые поражения легких.
  5. Ишемия.
  6. Повышение уровня тромбоцитов – свертываемости крови.

Все они напрямую связаны с заболеванием коронавирусной инфекцией. Возникновение тромбов опасно. Оно приводит к инфарктам, инсультам, легочной эмболии, гангренам. Как правило, развитие начинается бессимптомно, но может наблюдаться онемение ног после коронавируса, покалывания и жжения в конечностях. При этом обычные препараты для разжижения крови не помогают.

Шведские ученые выяснили, что у заболевших резко повышается уровень белка MBL – лектина. Лекарства, которое помогало бы останавливать это процесс не существует, а тесты на активность MBL находятся на начальной стадии разработки.

 

Симптомы осложнений

В зависимости от вида осложнений, могут возникать разные признаки. Рассмотрим подробнее.

 
Лечение выпадения волос после COVID -19.jpg

Лечение выпадения волос после COVID-19

Включает 5 исследований

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

24 500 ₽
капельницы

Программа реабилитации после COVID-19 базовая

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

17 900 ₽
физиотерапия

Программа реабилитации после COVID-19 расширенная

Включает 4 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

27 500 ₽
 

Симптомы полинейропатии

Распознать патологию можно по таким проявлениям:

  • слабость мышц, тремор;
  • снижение рефлексов;
  • судороги, непроизвольные подергивания;
  • «мурашки» в конечностях, онемение;
  • боли в мышцах, при прикосновениях к коже.

 

Признаки тромбоза легких

Это осложнение чаще проявляется при наличии пневмонии. Но иногда вирус действует на органы дыхания и при легкой форме заболевания. Признаки тромбоза:

  • учащенные пульс;
  • острая сильная одышка, даже в состоянии покоя;
  • обмороки и постоянное головокружение;
  • боль в груди, при вдохе;
  • кровянистые сгустки в мокроте при кашле.

 

Симптомы тромбоза глубоких вен

Многие специалисты считают, что осложнение проявляется чаще у тех людей, которые уже имели проблемы с сосудами и венами. Характерные признаки:

  • боль и тяжесть в ногах;
  • покраснения в виде полос на пораженных участках;
  • развитие цианоза;
  • внезапная отечность;
  • ощущения нехватки воздуха;
  • повышение температуры, жжение в руках, ногах;
  • кровохарканье.

 

Симптомы артериального тромбоза

Также чаще проявляются у пациентов, которые имеют патологии, приводящие к поражениям сосудов и вен. Признаки:

  • ощущение холода в конечностях;
  • судороги стоп и икроножных мышц;
  • внезапная хромота;
  • онемение рук, ног, пальцев;
  • слабость, затрудненное движение;
  • тошнота, рвота, нарушение стула при закупорке сосудов кишечника.

 

К какому врачу обращаться

Начинать нужно с визита к терапевту. Он собирает анамнез, составляет план первичного обследования, дает направление на общие анализы крови, мочи. Это помогает определить общесоматическое состояние, необходимость госпитализации. Далее пациент получает направление к одному или нескольким узким специалистам:

  1. Кардиологу.
  2. Флебологу.
  3. Неврологу.
  4. Пульмонологу.
  5. Хирургу.
  6. Эндокринологу.

Парестезия сама по себе заболеванием не является. Для постановки диагноза необходимо сдать ряд анализов и пройти инструментальные обследования. Это можно сделать в клинике персональной медицины La Salute, в центре Москвы, в удобное для вас время по предварительной записи.

Нельзя откладывать обращение к специалисту, при появлении таких симптомов:

  • частые приступы слабости в течение короткого промежутка времени;
  • сильное головокружение, обмороки, двоение в глазах;
  • нарушение речи и зрения;
  • резкая головная боль;
  • недержание мочи или стула;
  • сильная жгучая боль в области сердца дольше 3 минут.

Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии инсульта или отека мозга. Такое состояние является неотложным, необходима срочная госпитализация.

 

Диагностика постковидного осложнения

Онемение конечностей – признак того, в организме развивается серьезный патологический процесс: сосудистый, неврологический, легочный. Именно поэтому исследования нужны комплексные, для исключения нескольких проблем одновременно. Могут понадобиться:

  1. Клинические анализы крови: общий, СОЭ, биохимия.
  2. Гормональные исследования.
  3. Коагулограмма.
  4. Анализ крови на дефицит железа, кальция, витамина В12.
  5. Ангиография.
  6. КТ легких.
  7. УЗИ щитовидной железы.
  8. УЗИ сосудов с допплерографией.
  9. Рентген позвоночника.
  10. МРТ головы.
  11. Электромиография.
  12. Электроэнцефалограмма.

Этот список не означает, что вам надо будет пройти все исследования. Лечащий врач назначает метод инструментальной диагностики в зависимости от показаний, на основании анамнеза и клинических анализов.

 

Лечение

Когда возникает парестезия или полинейропатия, как осложнение после ковида, то помимо основного лечения может понадобиться реабилитация для профилактики новых патологий и развития хронических заболеваний.

 
Лечение выпадения волос после COVID -19.jpg

Лечение выпадения волос после COVID-19

Включает 5 исследований

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

24 500 ₽
капельницы

Программа реабилитации после COVID-19 базовая

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

17 900 ₽
физиотерапия

Программа реабилитации после COVID-19 расширенная

Включает 4 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

27 500 ₽
 

Медикаментозная и физиотерапия

В зависимости от поставленного диагноза, назначаются препараты для коррекции гормонального фона, или для лечения сосудов:

  • венотоники;
  • противовоспалительные инъекции;
  • витамины группы В;
  • миорелаксанты;
  • ангиопротекторы;
  • хондропротекторы;
  • обезболивающие;
  • лекарства для профилактики тромбоза и растворения сгустков.

В качестве мер реабилитационной поддержки и для предупреждения усугубления состояния в комплексе с медикаментозным лечением применяются физиотерапевтические процедуры:

  • ударно-волновая;
  • электромиостимуляция;
  • рефлексотерапия;
  • озонотерапия;
  • магниторезонансная терапия;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • лазерная терапия.

 

Диета и питьевой режим

При любых сосудистых проблемах и риске тромбообразования важно во время лечения снизить уровень холестерина, наладить жидкостный обмен, не допускать повышения вязкости крови. Вместе с приемом лекарственных препаратов необходимо соблюдать строгую диету, чтобы не спровоцировать разрастание кровяных сгустков. Из питания придется исключить все, что повышает холестерин:

  • колбасы, полуфабрикаты;
  • мучные изделия;
  • молочные продукты;
  • жирное мясо, бульоны;
  • копчености;
  • продукты, содержащие сою, фасоль, горох, чечевицу;
  • любые сорта капусты;
  • бананы, смородину, цитрусовые;
  • грецкие орехи;
  • алкоголь и кофе;
  • черный и зеленый чай;
  • острые приправы;
  • консервы;
  • жареные блюда.

Важно соблюдать питьевой режим, для кроветворения и обновления лимфы. Количество чистой воды в сутки рассчитывается по формуле: 30 мл на 1 кг веса.

Девушка чихает

Продукты, рекомендуемые при сосудистых и неврологических патологиях:

  • гречневая, ячневая, овсяная, пшённая крупы;
  • морская капуста;
  • арбуз, дыня, красный виноград;
  • постное мясо;
  • фруктовое желе;
  • имбирь и корица;
  • черный горький шоколад;
  • твердые сыры.

Сырой чеснок и лук обладают антикоагуляционным и антитромботическим действием. Их употребление помогает нейтрализовать жирную пищу, поддержать сосудистый тонус.

 

Что может случиться, если не лечить осложнения

Опасность постковидного синдрома в том, что осложнение часто перерастает в самостоятельное хроническое заболевание, способное привести к инвалидности и даже смерти. Врачи сообщают о ковидоассоциируемых инсультах и инфарктах среди молодых людей.

Психосоматика тоже не проходит бесследно. На ее фоне вполне может развиться невроз, тяжелая аллергия, психиатрические расстройства, нарушения работы ЖКТ, хронические мигрени, панические атаки.

Общий анализ крови не всегда помогает определить наличие в организме патологий. Больше 80% пациентов обращались к неврологам и кардиологам с жалобами на плохое самочувствие, имея нормальные показатели. Только глубокие исследования помогали выявить различные расстройства здоровья.

Например, при ишемии может неметь и отниматься палец – мизинец на левой руке. Локализация онемения в стопах и голенях свидетельствует о риске тромбоза. Судороги, «ватные» ноги и руки, сбои терморегуляции происходят при инсульте.

Когнитивные нарушения, на фоне онемения: расстройства памяти, внимания, ухудшения зрения могут привести к серьезным поражениям мозга и параличу.

Если вовремя не определить причину парестезии, то восстановить здоровье будет очень сложно, а в отдельных ситуациях просто невозможно. По статистике от инсульта или инфаркта после ковида умирает каждый 200-й пациент в возрасте до 40 лет. 1 из 1000 людей вынужден пережить ампутацию конечностей вследствие гангрены. Стойкая утрата трудоспособности отмечается у каждого 30-го пациента, переболевшего ковидом.

Комплексное обследование и реабилитация необходимы всем, кто перенес coronavirus в любой форме, если полное выздоровление так и не наступило, ощущается постоянная усталость, снижение трудоспособности, ранее не появлявшиеся симптомы. Очень опасно назначать самому себе лекарства, антикоагулянты, заниматься самолечением. Медикаментозная профилактика и реабилитация, должна проходить под строгим контролем врача и только по показаниям.

Почему после коронавируса необходима реабилитация

Основная причина осложнений от КОВИД-19 – тяжелая интоксикация, вызванная большим количеством продуктов распада вирусных микроорганизмов. Страдают не только легкие. Коронавирус поражает стенки сосудов, провоцирует образование кровяных сгустков, холестериновых бляшек, скачки сахара в крови.

Нарушение работы опорного двигательного аппарата вызваны поражением центральной и периферической нервной систем, образованием тромбов. Уровень насыщения крови кислородом снижается, это напрямую сказывается на работе мозга: начинаются головные боли, постоянная слабость, дезориентация, парестезия.

В группе риска по развитию необратимых осложнений люди с сердечными и сосудистыми патологиями, страдающие сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек и печени. Когда выделительная система не справляется с выводом токсинов, может развиться гиперреакция иммунитета, который будет атаковать здоровые клетки. Полное обследование после SARS-CoV-2 необходимо в обязательном порядке, если самочувствие в норму так и не пришло.

К сожалению, государственные программы здравоохранения пока не предусматривают постковидную реабилитацию. Необходимые клинические и инструментальные исследования можно пройти в частных лабораториях Москвы. Клиника персональной медицины La Salute имеет собственную диагностическую базу и предоставляет услуги по реабилитации после болезни, включая необходимые анализы и консультации специалистов для определения причин онемения конечностей: терапевта, невролога, кардиолога, эндокринолога.