Клиника La SaluteCOVID-19Повышенный холестерин после коронавируса

Повышенный холестерин после коронавируса: как привести показатель в норму, какие могут быть последствия отсутствия лечения

Китайские и израильские ученые определили, как SARS-CoV-2 попадает в организм человека. В качестве транспортера вирус использует холестериновые клетки. Поэтому люди, страдающие диабетом, ожирением, сердечно-сосудистыми патологиями заболевают чаще и тяжелее. Дети, у которых уровень холестерина низкий, переносят коронавирус в легкой форме или вообще бессимптомно.

Около 80% переболевших страдают постковидным синдромом. У них отмечается высокая утомляемость, боль и ломота в конечностях, снижение памяти и работоспособности. Одной из причин этого может быть повышенный холестерин после коронавируса. Такое состояние увеличивает риск развития атеросклероза, тромбоза, острых и хронических сердечных заболеваний, инсультов и инфарктов, поражений печени, желчного пузыря, поджелудочной и головного мозга. Разберемся, как своевременно выявить проблему, и какие методы помогут нормализовать показатель.

Повышенный холестерин после коронавируса: как привести показатель в норму, какие могут быть последствия отсутствия лечения

Почему повышается холестерин после коронавируса

Диагноз гиперхолестеринемия ставят, когда концентрация общего холестерина в плазме крови выше нормы. За его синтез отвечает печень, остальные клетки производят вещество в малых дозах. Около 20% попадает в организм с едой.

Носителями холестерина являются белки – липопротеиды высокой и низкой плотности (ЛВП и ЛНП). Оседая в артериях, липопротеин НП провоцирует реакцию иммунитета и становится причиной воспаления – идеальной среды для проникновения и развития вируса. В местах скопления бляшек иммунные клетки преобразуются в воспалительные макрофаги. Поскольку свою основную функцию вывода токсинов и мусора они выполнять перестают и модифицируются в пенистую структуру, оседая на стенках сосудов и артерий, болезнь прогрессирует, Зараженные клетки легких начинают потреблять больше углеводов и синтезировать в них жиры, в которых SARS-CoV-2 активно размножается.

Вирус включается в клеточные оболочки и начинает участвовать в метаболизме липопротеидов, маскируясь под обычные клетки. Макрофаги, инфицированные вирусом, накапливают ЛНП, вместо того, чтобы поддерживать нормальный липидный метаболизм. В этом и кроется причина, почему после длительных вирусных заболеваний кровь становится вязкой, и в ней накапливаются жиры.

Как понять, что холестерин повышен

Рост уровня липопротеидов не имеет никаких симптомов. Но он проявляется в заболеваниях, спровоцированных образованием бляшек в сосудах:

болях в сердце и грудной клетке, отдающих в левую лопатку;
постоянной сонливости;
дискомфорте в эпигастральной области после еды;
ксантомах (желтых жировиках на верхних и нижних веках);
ранней седине;
куперозе;
болях в икрах и голенях при ходьбе.

Уровень ЛВП и ЛНП в крови напрямую зависит от образа жизни и возраста. В группе риска пациенты с такими признаками:

длительный прием гормональных препаратов;
сахарный диабет;
гипотиреоз;
ожирение;
курение и употребление алкоголя;
возраст 35+.

Диагностика, лечение, вакцинация COVID-19

Подробнее

Повышение холестерина опасно для жизни. Закупоривая сосуды, бляшки препятствуют притоку крови и кислорода к внутренним органам, вызывая атеросклероз, инсульты и инфаркты даже в молодом возрасте.

Определить риски можно только лабораторным путем, через анализ крови на общий холестерин.

Нормы уровня липопротеидов
Возраст	ммоль/л
0−5	2–3
5–15	2,9–5,2
15–25	3–5,6
25–40	3,5–6,2
40–70	3,9–7,6

Вторая цифра является критической отметкой, выше которой уже показано медикаментозное лечение и даже оперативное вмешательство. Безопасный уровень холестерина для взрослого человека – ниже 5 ммоль/л.

Когда полученные данные имеют отклонения от нормы, то назначается липидограмма – развернутый анализ крови, который покажет:

общий холестерин;
уровень ЛВП и ЛНП;
концентрацию триглицеридов;
коэффициент атерогенности.

К каким специалистам обращаться

Собирает анамнез и определяет дальнейшие методы обследования терапевт. Он анализирует информацию об общесоматическом состоянии и предрасположенности к сосудистым проблемам: измеряет давление, рассчитывает индекс массы тела, изучает перенесенные заболевания, направляет к узким специалистам.

Кардиолог – первый доктор в дальнейшей цепочке обследования. Он определит, насколько «забиты» сосуды, назначит биохимический анализ крови и коагулограмму. Дополнительно проводятся:

ЭКГ;
ЭХО-КГ;
ангиография;
УЗИ сонных артерий.

Эндокринолог обследует всех пациентов с сахарным диабетом, а также женщин, принимающих оральные контрацептивы или находящихся в периоде менопаузы. Контроль гормонального фона помогает определить, какими средствами нужно корректировать уровень холестерина.

Записаться на консультацию в Клинику La Salute м. Таганская

Гастроэнтеролог исключает заболевания печени и желчного пузыря, поскольку это главные органы, отвечающие за потерю липидов высокой плотности, необходимых человеку для нормального метаболизма.

Диетолог на основании обследования и показателей анализов расписывает режим питания. Примерно 30% холестерина попадает в организм с пищей, поэтому правильная диета – самый простой и быстрый способ скорректировать жировой обмен веществ.

Генетик необходим, если уровень липопротеинов повышен у ребенка младше 15 лет. Основная причина такого явления – наследственность.

Невролог ведет пациента при диагностированном атеросклерозе – закупорке сосудов.

Сдать все необходимые анализы и проконсультироваться у специалистов можно в государственной или частной клинике. В La Salute есть собственная лаборатория, поэтому обследование займет 1-2 дня, включая инструментальную диагностику.

Что делать при повышенном холестерине

Холестерин – это главный компонент жирового и гормонального обмена, который участвует в транспортировке к клеткам полезных веществ и выводе токсинов. Слишком низкий уровень способен спровоцировать смерть человека, так как иммунная система не сможет работать и справляться с вирусами и инфекциями.

Увеличение уровня холестерина в плазме – основной фактор риска развития атеросклероза, и как следствие, инсульта и инфаркта. Жировые сосудистые бляшки и аневризмы артерий наблюдаются у пациентов в возрасте 20 лет и даже у детей, если в семейном анамнезе есть гиперхолестеринемия.

Чем старше становится человек, тем выше в крови уровень липопротеидов. У новорожденного младенца он составляет менее 2 ммоль/л, к старости цифра может колебаться от 5 до 7-8 ммоль/л. Для поддержания уровня холестерина в норме необходимо корректировать питание и физическую активность. В серьезных случаях врачи назначают лекарства.

Диета и движение

Процесс накопления холестерина необратим, и образ жизни напрямую на него влияет. Сидячая работа, употребление продуктов, насыщенных жирами, вредные привычки ускоряют отложение липопротеинов низкой плотности в сосудах и артериях. Самый легкий способ бороться с этим явлением – физическая активность и диета, которой необходимо придерживаться пожизненно.

Продукты, повышающие холестерин:

алкоголь;
красное мясо;
субпродукты;
полуфабрикаты;
желтки яиц;
майонез;
консервы;
маргарин и спреды;
жирная молочка;
морепродукты, в том числе икра;
черный кофе;
фастфуд;
сдоба.

Диагностика, лечение, вакцинация COVID-19

Подробнее

Продукты для снижения холестерина:

клетчатка;
отруби;
семечки подсолнуха, тыквы, кунжут;
миндаль, кедровые орехи, фисташки;
красные и черные ягоды;
пчелиная перга;
авокадо.

К увеличению физических нагрузок необходимо отнестись с осторожностью. Забитые сосуды могут не выдержать интенсивных спортивных тренировок. Поэтому полезны пешие прогулки, плавание, ЛФК ежедневно не менее 30 минут.

Контрольная липидограмма или анализ на общий холестерин должны проводиться каждые 2−4 месяца. Если диета не приносит результата, назначаются специализированные препараты.

Медикаментозное лечение

Лекарства при гиперхолестеринемии должен подбирать только врач, в зависимости от причины повышения уровня холестерина. Все препараты имеют целевое действие и побочные эффекты, угрожающие жизни при бесконтрольном приеме, поэтому они назначаются строго индивидуально, после комплексного обследования. При лечении применяют:

Рыбий жир, витамин В3 и Омега-3. Это самые «безобидные» вещества для снижения уровня холестерина. Но они могут нанести удар по печени и вызвать аллергию. В3 – никотиновая кислота, превышение дозы вызывает токсическое отравление.
Фибраты. Снижают уровень триглицеридов.
Ингибиторы. Относительно новые средства, которые предотвращают всасывание холестерина в кишечник.
Секвестранты желчных кислот. Не позволяют холестерину усваиваться из пищи.
Статины. Основная группа препаратов для снижения холестерина. Их назначают длительным курсом или пожизненно под постоянным контролем врача.

Что может произойти, если не обращать внимание на проблему

Опасен не сам холестерин, а осложнение, которое наступает после его превышения в крови. Когда идет речь о высоком риске развития атеросклероза, это означает, что процесс закупорки сосудов уже начался, и он обязательно приведет к тяжелым последствиям. Если ничего не предпринимать, могут развиться:

ишемия сердца;
инфаркт миокарда;
инсульт головного мозга;
сосудистая церебропатия;
тромбоз;
гангрена конечностей;
болезнь Альцгеймера;
деменция.

Если холестериновая бляшка полностью закупоривает крупный сосуд, появляется высокий риск летального исхода.

Профилактика и своевременное лечение при начинающемся атеросклерозе улучшают самочувствие, помогают продлить активную жизнь.

Как выявить и устранить постковидное осложнение: краткая инструкция

Основными признаками, что после ковида повышен холестерин и развивается атеросклероз, являются сильная утомляемость, одышка, постоянная слабость и ощущение хронического недосыпания. Все это следствия того, что кровь перенасыщена вязкими жирами, и приток кислорода к органам и мозгу замедлен или нарушен. Если ничего не предпринимать, то риск заболеть и умереть от осложнений – тромбоэмболии, инсульта или инфаркта, очень высокий.

Сдать анализы, проконсультироваться у терапевта и узких специалистов – единственный способ выявить причины плохого самочувствия после COVID-19. Сделать липидограмму, ЭКГ и УЗИ можно в La Salute – клинике персональной медицины. Людям с сердечно-сосудистыми патологиями в анамнезе обследование может спасти жизнь, поскольку коронавирусная инфекция поражает внутреннюю оболочку сосудов, провоцируя отрыв холестериновых бляшек и острый тромбоз в любом возрасте. Своевременное лечение, соблюдение диеты и меры реабилитации постковидных осложнений позволяют пациенту быстрее вернуться к нормальной жизни.

Записаться на консультацию в Клинику La Salute м. Таганская