Повышенный холестерин после коронавируса: как привести показатель в норму, какие могут быть последствия отсутствия лечения
Китайские и израильские ученые определили, как SARS-CoV-2 попадает в организм человека. В качестве транспортера вирус использует холестериновые клетки. Поэтому люди, страдающие диабетом, ожирением, сердечно-сосудистыми патологиями заболевают чаще и тяжелее. Дети, у которых уровень холестерина низкий, переносят коронавирус в легкой форме или вообще бессимптомно.
Около 80% переболевших страдают постковидным синдромом. У них отмечается высокая утомляемость, боль и ломота в конечностях, снижение памяти и работоспособности. Одной из причин этого может быть повышенный холестерин после коронавируса. Такое состояние увеличивает риск развития атеросклероза, тромбоза, острых и хронических сердечных заболеваний, инсультов и инфарктов, поражений печени, желчного пузыря, поджелудочной и головного мозга. Разберемся, как своевременно выявить проблему, и какие методы помогут нормализовать показатель.
Терапевт
Врач функциональной диагностики
Врач высшей категории
Стаж работы: более 30 лет
Стоимость приема: 2 500 руб.
Ирина Борисовна ведет пациентов терапевтического профиля (кардиология, пульмонология, нефрология, гастроэнтерология); проводит ЭХОКГ-диагностику (УЗИ сердца); делает плевральные пункции; снимает и расшифровывает ЭКГ.
Online запись к врачу
-
27
марта
Понедельник -
28
марта
Вторник -
29
марта
Среда -
30
марта
Четверг -
31
марта
Пятница
Запись в лист ожидания
Если подходящий день и время уже заняты, оставьте свои контакты. Мы внесем Вас в лист ожидания и сообщим если нужная запись станет доступной.
Почему повышается холестерин после коронавируса
Диагноз гиперхолестеринемия ставят, когда концентрация общего холестерина в плазме крови выше нормы. За его синтез отвечает печень, остальные клетки производят вещество в малых дозах. Около 20% попадает в организм с едой.
Носителями холестерина являются белки – липопротеиды высокой и низкой плотности (ЛВП и ЛНП). Оседая в артериях, липопротеин НП провоцирует реакцию иммунитета и становится причиной воспаления – идеальной среды для проникновения и развития вируса. В местах скопления бляшек иммунные клетки преобразуются в воспалительные макрофаги. Поскольку свою основную функцию вывода токсинов и мусора они выполнять перестают и модифицируются в пенистую структуру, оседая на стенках сосудов и артерий, болезнь прогрессирует, Зараженные клетки легких начинают потреблять больше углеводов и синтезировать в них жиры, в которых SARS-CoV-2 активно размножается.
Вирус включается в клеточные оболочки и начинает участвовать в метаболизме липопротеидов, маскируясь под обычные клетки. Макрофаги, инфицированные вирусом, накапливают ЛНП, вместо того, чтобы поддерживать нормальный липидный метаболизм. В этом и кроется причина, почему после длительных вирусных заболеваний кровь становится вязкой, и в ней накапливаются жиры.
Как понять, что холестерин повышен
Рост уровня липопротеидов не имеет никаких симптомов. Но он проявляется в заболеваниях, спровоцированных образованием бляшек в сосудах:
- болях в сердце и грудной клетке, отдающих в левую лопатку;
- постоянной сонливости;
- дискомфорте в эпигастральной области после еды;
- ксантомах (желтых жировиках на верхних и нижних веках);
- ранней седине;
- куперозе;
- болях в икрах и голенях при ходьбе.
Уровень ЛВП и ЛНП в крови напрямую зависит от образа жизни и возраста. В группе риска пациенты с такими признаками:
- длительный прием гормональных препаратов;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз;
- ожирение;
- курение и употребление алкоголя;
- возраст 35+.
Повышение холестерина опасно для жизни. Закупоривая сосуды, бляшки препятствуют притоку крови и кислорода к внутренним органам, вызывая атеросклероз, инсульты и инфаркты даже в молодом возрасте.
Определить риски можно только лабораторным путем, через анализ крови на общий холестерин.
| Нормы уровня липопротеидов | |
|---|---|
| Возраст | ммоль/л |
| 0−5 | 2–3 |
| 5–15 | 2,9–5,2 |
| 15–25 | 3–5,6 |
| 25–40 | 3,5–6,2 |
| 40–70 | 3,9–7,6 |
Вторая цифра является критической отметкой, выше которой уже показано медикаментозное лечение и даже оперативное вмешательство. Безопасный уровень холестерина для взрослого человека – ниже 5 ммоль/л.
Когда полученные данные имеют отклонения от нормы, то назначается липидограмма – развернутый анализ крови, который покажет:
- общий холестерин;
- уровень ЛВП и ЛНП;
- концентрацию триглицеридов;
- коэффициент атерогенности.
К каким специалистам обращаться
Собирает анамнез и определяет дальнейшие методы обследования терапевт. Он анализирует информацию об общесоматическом состоянии и предрасположенности к сосудистым проблемам: измеряет давление, рассчитывает индекс массы тела, изучает перенесенные заболевания, направляет к узким специалистам.
Кардиолог – первый доктор в дальнейшей цепочке обследования. Он определит, насколько «забиты» сосуды, назначит биохимический анализ крови и коагулограмму. Дополнительно проводятся:
- ЭКГ;
- ЭХО-КГ;
- ангиография;
- УЗИ сонных артерий.
Эндокринолог обследует всех пациентов с сахарным диабетом, а также женщин, принимающих оральные контрацептивы или находящихся в периоде менопаузы. Контроль гормонального фона помогает определить, какими средствами нужно корректировать уровень холестерина.
Записаться на консультацию в Клинику La Salute м. Таганская
Гастроэнтеролог исключает заболевания печени и желчного пузыря, поскольку это главные органы, отвечающие за потерю липидов высокой плотности, необходимых человеку для нормального метаболизма.
Диетолог на основании обследования и показателей анализов расписывает режим питания. Примерно 30% холестерина попадает в организм с пищей, поэтому правильная диета – самый простой и быстрый способ скорректировать жировой обмен веществ.
Генетик необходим, если уровень липопротеинов повышен у ребенка младше 15 лет. Основная причина такого явления – наследственность.
Невролог ведет пациента при диагностированном атеросклерозе – закупорке сосудов.
Сдать все необходимые анализы и проконсультироваться у специалистов можно в государственной или частной клинике. В La Salute есть собственная лаборатория, поэтому обследование займет 1-2 дня, включая инструментальную диагностику.
Что делать при повышенном холестерине
Холестерин – это главный компонент жирового и гормонального обмена, который участвует в транспортировке к клеткам полезных веществ и выводе токсинов. Слишком низкий уровень способен спровоцировать смерть человека, так как иммунная система не сможет работать и справляться с вирусами и инфекциями.
Увеличение уровня холестерина в плазме – основной фактор риска развития атеросклероза, и как следствие, инсульта и инфаркта. Жировые сосудистые бляшки и аневризмы артерий наблюдаются у пациентов в возрасте 20 лет и даже у детей, если в семейном анамнезе есть гиперхолестеринемия.
Чем старше становится человек, тем выше в крови уровень липопротеидов. У новорожденного младенца он составляет менее 2 ммоль/л, к старости цифра может колебаться от 5 до 7-8 ммоль/л. Для поддержания уровня холестерина в норме необходимо корректировать питание и физическую активность. В серьезных случаях врачи назначают лекарства.
Диета и движение
Процесс накопления холестерина необратим, и образ жизни напрямую на него влияет. Сидячая работа, употребление продуктов, насыщенных жирами, вредные привычки ускоряют отложение липопротеинов низкой плотности в сосудах и артериях. Самый легкий способ бороться с этим явлением – физическая активность и диета, которой необходимо придерживаться пожизненно.
Продукты, повышающие холестерин:
- алкоголь;
- красное мясо;
- субпродукты;
- полуфабрикаты;
- желтки яиц;
- майонез;
- консервы;
- маргарин и спреды;
- жирная молочка;
- морепродукты, в том числе икра;
- черный кофе;
- фастфуд;
- сдоба.
Продукты для снижения холестерина:
- клетчатка;
- отруби;
- семечки подсолнуха, тыквы, кунжут;
- миндаль, кедровые орехи, фисташки;
- красные и черные ягоды;
- пчелиная перга;
- авокадо.
К увеличению физических нагрузок необходимо отнестись с осторожностью. Забитые сосуды могут не выдержать интенсивных спортивных тренировок. Поэтому полезны пешие прогулки, плавание, ЛФК ежедневно не менее 30 минут.
Контрольная липидограмма или анализ на общий холестерин должны проводиться каждые 2−4 месяца. Если диета не приносит результата, назначаются специализированные препараты.
Медикаментозное лечение
Лекарства при гиперхолестеринемии должен подбирать только врач, в зависимости от причины повышения уровня холестерина. Все препараты имеют целевое действие и побочные эффекты, угрожающие жизни при бесконтрольном приеме, поэтому они назначаются строго индивидуально, после комплексного обследования. При лечении применяют:
- Рыбий жир, витамин В3 и Омега-3. Это самые «безобидные» вещества для снижения уровня холестерина. Но они могут нанести удар по печени и вызвать аллергию. В3 – никотиновая кислота, превышение дозы вызывает токсическое отравление.
- Фибраты. Снижают уровень триглицеридов.
- Ингибиторы. Относительно новые средства, которые предотвращают всасывание холестерина в кишечник.
- Секвестранты желчных кислот. Не позволяют холестерину усваиваться из пищи.
- Статины. Основная группа препаратов для снижения холестерина. Их назначают длительным курсом или пожизненно под постоянным контролем врача.
Что может произойти, если не обращать внимание на проблему
Опасен не сам холестерин, а осложнение, которое наступает после его превышения в крови. Когда идет речь о высоком риске развития атеросклероза, это означает, что процесс закупорки сосудов уже начался, и он обязательно приведет к тяжелым последствиям. Если ничего не предпринимать, могут развиться:
- ишемия сердца;
- инфаркт миокарда;
- инсульт головного мозга;
- сосудистая церебропатия;
- тромбоз;
- гангрена конечностей;
- болезнь Альцгеймера;
- деменция.
Если холестериновая бляшка полностью закупоривает крупный сосуд, появляется высокий риск летального исхода.
Профилактика и своевременное лечение при начинающемся атеросклерозе улучшают самочувствие, помогают продлить активную жизнь.
Как выявить и устранить постковидное осложнение: краткая инструкция
Основными признаками, что после ковида повышен холестерин и развивается атеросклероз, являются сильная утомляемость, одышка, постоянная слабость и ощущение хронического недосыпания. Все это следствия того, что кровь перенасыщена вязкими жирами, и приток кислорода к органам и мозгу замедлен или нарушен. Если ничего не предпринимать, то риск заболеть и умереть от осложнений – тромбоэмболии, инсульта или инфаркта, очень высокий.
Сдать анализы, проконсультироваться у терапевта и узких специалистов – единственный способ выявить причины плохого самочувствия после COVID-19. Сделать липидограмму, ЭКГ и УЗИ можно в La Salute – клинике персональной медицины. Людям с сердечно-сосудистыми патологиями в анамнезе обследование может спасти жизнь, поскольку коронавирусная инфекция поражает внутреннюю оболочку сосудов, провоцируя отрыв холестериновых бляшек и острый тромбоз в любом возрасте. Своевременное лечение, соблюдение диеты и меры реабилитации постковидных осложнений позволяют пациенту быстрее вернуться к нормальной жизни.
Записаться на консультацию в Клинику La Salute м. Таганская
