Повышенные АЛТ и АСТ после коронавируса: что это значит и как нормализовать показатели

Разберемся с сокращениями и выясним, что за ферменты скрываются за ними:

1. АЛТ или АЛаТ – аланинаминотрансфераза – фермент, который присутствует в клетках разных органов. Больше всего его в печени и почках. При поражении органов АЛТ попадает в кровь. Наличие фермента в красной жидкости может свидетельствовать о развитии желтухи. Анализ АЛТ – одна из «печеночных проб», результаты которой указывают на проблемы с органом, а именно, на его разрушение.
   Большое количество фермента в крови может свидетельствовать не только о заболеваниях печени. Если показатель АЛТ высок, вероятно, что есть проблемы с другими органами.
   Используем слова «могут», «возможно» - потому что анализ АЛТ – это первичная диагностика. Основываясь только на нем, нельзя поставить точный диагноз. Необходимы дополнительные исследования.
2. АСТ или АСаТ – аспартатаминотрансфераза – фермент, который в наибольшем количестве содержится в печени, почках, миокарде. Он, как и АЛТ, попадает в кровь при разрушении тканей.
   Повышение АСаТ – признак, указывающий возможные заболевания печени. Необходима полная диагностика, чтобы поставить точный диагноз.

Таким образом, АСТ и АЛТ – ферменты, которые в организме находятся преимущественно в печени и в почках. Они участвуют в синтезе многих полезных веществ. Если органы, в которых находятся аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза разрушаются, то ферменты попадают в кровь. Это выявляют путем проведения анализа.

Показатели отличаются у людей разного пола и возраста. Подробнее описано в таблицах.

Если больной старше, чем указано в последней строке таблицы, нужно ориентироваться на нормы для мужчин и женщин.

Необходимо знать, что существует еще и коэффициент Ритиса, которым определяют соотношение ферментов друг к другу. В норме он составляет 1,3 – то есть, на столько АСТ в плазме крови должно быть меньше, по сравнению с АЛТ.

Коэффициент Ритиса полезен для выявления проблем с миокардом. АСТ больше всего в этой мышце. Если показатель аспартатаминотрансферазы приближается к уровню аланинаминотрансферазы, то, скорее всего, проблему нужно искать в области сердца.

Если первичные симптомы могут говорить как о проблемах с повышенным уровнем АЛТ и АСТ, так и о других нарушениях в организме, то поздние – однозначно указывают на то, что с печенью не всё в порядке. Для постановки точного диагноза необходима дополнительная диагностика. Например:

• тест на коронавирус;
• анализ крови на гепатиты B и C;
• УЗИ органов брюшной полости;
• диагностика сердца;
• клинический анализ крови;
• изучение концентрации и качества гормонов щитовидной железы;
• биопсия печени.

Если после коронавируса повышенный уровень ферментов АЛТ и АСТ, обратитесь в клинику LaSalute. Здесь есть все необходимое оборудование для установления точного диагноза, а также специалисты, которые занимаются реабилитацией людей, перенесших коронавирус.

К какому врачу обратиться

Следует начать с посещения терапевта. Этот доктор опрашивает и осматривает пациента, решает вопрос о том, к какому узкому специалисту необходимо обратиться. Варианты:

1. Кардиолог, если после ковида уровень АСТ повысился сильнее, чем АЛТ. Это свидетельствует, что, скорее все, проблемы с миокардом.
2. Эндокринолог, если вирус негативно повлиял на печень или почки.

Может потребоваться помощь других узких специалистов.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это приводит к ухудшению состояния. Потом все равно придется обращаться к медикам. Но время будет упущено. Не всегда в такой ситуации специалисты могут чем-то помочь.