facebook.com
+7(499) 433-06-13

Повышенный сахар после коронавируса: почему возникает диабет и дефицит инсулина

В рамках международного исследования CoviDiab Registry медики из Франции, Великобритании, Австралии и других стран установили, что повышение сахара в крови после коронавируса – не только осложнение, характерное для диабетиков. Инфекция вызывает такие последствия у пациентов, которые раньше не испытывали проблем с количеством глюкозы в организме. Рассмотрим, почему так происходит, как снизить уровень сахара до нормы.

Повышенный сахар после коронавируса: почему возникает диабет и дефицит инсулина
СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ

Сдайте любые анализы на COVID-19 до 30 сентября, получите экспресс-анализы по сниженной цене и прием у ведущего терапевта бесплатно!


Биохимический анализ крови

2 000 рублей

Общий анализ крови

850 рублей

Анализ мочи с микроскопией

400 рублей

Почему может подниматься сахар после COVID-19

Изначально в CoviDiab Registry заявляли, что больные диабетом находятся в группе риска. Около 20–30% пациентов с таким недугом умирали. К 2021 году стало известно, что опасность грозит и здоровым людям. Ковид способствует развитию заболевания 1 типа. Но ученые-медики высказывают мнение, что это может быть диабет 2 типа, или какой-то новый вид.

Единой точки зрения на проблему нет. Все большее число ученых склоняется к тому, что КОВИД-19 атакует клетки поджелудочной железы, в результате чего та перестает вырабатывать инсулин в необходимых количествах.

Гипотеза подкрепляется следующим:

  1. Доказана связь covid 19 с расстройствами иммунной системы.
  2. Вирус использует белок ACE2, чтобы проникать в клетки. А в органах человека, которые задействованы в процессах регулирования уровня сахара в крови этих соединений много.
  3. В разных странах мира проводили эксперименты, доказывающие способность вируса воздействовать на ткани поджелудочной железы. Например, ученые выращивали клетки поджелудочной и пересаживали их животным. Результаты показывали, что COVID-19 способен напрямую воздействовать на такие ткани, разрушая их.
  4. Под влиянием короны тело вырабатывает белки, работу которых называют «неправильным иммунным ответом». Организм борется сам с собой.

Профессор и врач-эндокринолог Поль Циммет из университета Мельбурна призывает быть осторожными с оглашением связи между коронавирусной инфекцией и возникновением диабетических проблем. Всё, что известно – пока теории, гипотезы.

 

Кандидат медицинских наук Надежда Лебедева считает, что дело в следующем: короновирус – системное заболевание, которое сразу поражает все органы. Из-за этого нарушается, в том числе, баланс в системах обмена веществ.

Исследователи CoviDiab Registry делают акцент на взаимодействии инфекции с белком ACE2, о чем уже было написано.

Есть и скептики. Например, эндокринолог Анастасия Тараско считает, что связь между болезнями не доказана. Доктор высказывает мнение о том, что диабет после ковида может развиться из-за стресса. Врач также предполагает, что причиной повышения уровня глюкозы в крови может быть терапия. Против ковида применяют глюкокортикоиды. Они предотвращают надпочечную недостаточность, но могут нарушить углеводный баланс.

Руководитель отдела диабетологии Института эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко НАМН Украины Любовь Соколова склоняется к тому, что COVID-19 провоцирует неправильный иммунный ответ организма на вирус, в результате чего происходит разрушение клеток поджелудочной железы.

Диабет при короновирусе

Анна Серова – семейный врач, которая, как и Любовь Соколова, живет и работает в Украине, считает, что дело в том, что очень многие люди живут с диабетом, но без поставленного диагноза. Они либо не подозревают, что у них повышенный сахар, либо не спешат обращаться к врачу. Доктор предполагает: вирус не является причиной диабета. Скорее, он дает осложнение у тех, кто уже имеет проблемы с глюкозой.

Доктор Габриэла да Силва Ксавьер из Бирмингемского университета заявила, что для однозначных выводов не хватает доказательств. Аналогичной точки зрения придерживается Доктор Рияз Паттел, врач-кардиолог и консультант клиники Университетского колледжа Лондона.

Однако врачи сходятся на том, что если коронавирус и не вызывает увеличение показателей глюкозы, то точно дает осложнения у тех, кто страдает от диабета.

 

Врач-эндокринолог
Врач-диетолог
Кандидат медицинских наук
Стаж работы: более 20 лет

Первичный прием: 4 000 руб.

Повторный прием: 3 500 руб.

Врач-эндокринолог, диетолог, кандидат медицинских наук.

Эксперт в ведении пациентов с патологией эндокринной системы, по вопросам подбора рационального питания при избыточном весе и ожирении и др. метаболических нарушениях, по вопросам женского здоровья, в том числе с возрастными изменениями.

Симптомы повышенного сахара в крови

Признаки диабета:

  1. Жажда и сухость во рту. Не стоит пугаться, если часто хочется пить, например, в жару. Жажда при повышенном сахаре – это когда пациент употребляет жидкости намного больше нормы. В некоторых случаях – до 8 литров за сутки. При этом сухость во рту никуда не уходит. Это характерно для диабета первого и второго типа.
    Причина такова: организм, желая избавиться от лишней глюкозы, требует больше воды, чтобы выводить сахар вместе с мочой.
  2. Усталость, сонливость и перепады настроения. Всё это последствия борьбы организма с избытком глюкозы.
  3. Изменение веса. Если, например, ребенок страдает от сахарного диабета (СД) первого типа, то он будет сбрасывать вес. Заболевание второго типа способствует выработке холестерина, накоплению жира. То есть, плохо и когда тело худеет, и когда полнеет.
  4. Проблемы с кожей. Первопричина – высокий сахар в крови. Последствия разные: сухость, грибок, развитие бактерий. Во-первых, большое количество глюкозы – это хорошо для болезнетворных микроорганизмов. Во-вторых, при диабете слабеют и хуже питают кожу кровеносные сосуды.
  5. Мышечные спазмы, боли, покалывания конечностей. Причина: диабетическая невропатия, которая может развиваться на протяжении нескольких лет.
  6. Учащенное мочеиспускание.
  7. Повышенный аппетит.
  8. Специфический запах от больного. Этот симптом не всегда проявляется. Иногда отмечают, что присутствует запах ацетона.

Если вы обнаружили хотя бы часть из этих симптомов, необходимо обратиться к врачу за консультацией. Нужно пройти полную диагностику.

К какому доктору обращаться

Сначала лучше пойти к терапевту, который при необходимости направит пациента к эндокринологу или эндокринологу-диабетологу.

Методы диагностики СД:

  1. Биохимическое исследование крови и мочи.
  2. Анализы на гормоны.
  3. Кровь на глюкозу, гликозилированный гемоглобин и фруктозамин.
  4. Глюкозотолерантный тест для определения диабета первого типа.

Интересно, что до 1903 года превышение уровня сахара в крови определяли по моче, пробуя её на вкус.

В клинике La Salute работают опытные эндокринологи. Есть всё необходимое оборудование, чтобы диагностировать или исключить наличие сахарного диабета. Можно пройти диагностику в удобный для вас день без длительного ожидания очереди.

 

 
Лечение выпадения волос после COVID -19.jpg

Лечение выпадения волос после COVID-19

Включает 5 исследований

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

24 500 ₽
капельницы

Программа реабилитации после COVID-19 базовая

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

17 900 ₽
физиотерапия

Программа реабилитации после COVID-19 расширенная

Включает 4 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

27 500 ₽
 

Как восстанавливать уровень глюкозы после болезни

Методы подходят и тем, у кого до ковида сахарного диабета не было, и тем, у кого он уже был диагностирован ранее.

Медикаментозный

Пациентам назначают препараты, направленные на поддержание уровня сахара в пределах 2,5–8 ммоль на литр. Показатель зависит от разных факторов. Узнавать свою норму нужно у врача. Сахар 6,0 и 6,8 может быть в рамках. Медикаменты действуют по-разному.

Важно: их не принимают без назначения доктора. Консультация со специалистом обязательна.

Не будем называть конкретные препараты, которые используются в лечении, укажем лишь группы медикаментов, необходимые для восстановления уровня сахара в крови:

Лечение диабета при короновирусе
  1. Бигуаниды – увеличивают чувствительность клеток к инсулину.
  2. Глитазоны – повышают те же показатели.
  3. Производные сульфонилмочевины – препараты, за счет которых уровень сахара в крови поднимается из-за увеличения выработки инсулина.
  4. Средства с инкретиновой активностью. Инициируют формирование инсулина в ответ на прием пищи.
  5. Ингибиторы альфа-глюкозиады. Не дают сахару всасываться в стенки кишечника, из-за чего глюкоза в крови не держится на высоком уровне.
  6. Глифлозины. Их действие приводит к тому, что сахар быстрее выводится с мочой.

Препаратов много. Не нужно ломать голову и что-то выбирать самостоятельно. Обратитесь за помощью к доктору.

 

Питание

Пациентам рекомендуют уделить внимание диете. Главный принцип – исключение из меню быстроусваиваемых углеводов, сахара. Перечень продуктов которые можно есть, нужно согласовывать с доктором.

Регулярно необходимо следить за уровнем сахара в крови.

 

Методы профилактики диабета в период пандемии

Тем, у кого стоит диагноз «Сахарный диабет» в период пандемии нужно соблюдать особую осторожность, поскольку вероятность заразиться и перенести коронавирус в тяжелой форме выше, чем у здорового человека. Необходимо:

  1. Воздерживаться от посещения общественных мест, мыть и дезинфицировать руки, носить маску. Ведь как указывалось в начале статьи, ковид не щадит диабетиков.
  2. Постоянно контролировать уровень сахара и следить за питанием – вести дневник.
  3. Обсудить с доктором вероятность и необходимость инсулинотерапии, чтобы болезнь не прогрессировала. Речь о сахарном диабете, а не ковиде.

 

Врач-эндокринолог
Врач-диетолог
Кандидат медицинских наук
Стаж работы: более 20 лет

Первичный прием: 4 000 руб.

Повторный прием: 3 500 руб.

Врач-эндокринолог, диетолог, кандидат медицинских наук.

Эксперт в ведении пациентов с патологией эндокринной системы, по вопросам подбора рационального питания при избыточном весе и ожирении и др. метаболических нарушениях, по вопросам женского здоровья, в том числе с возрастными изменениями.

Отзывы диабетиков

Валентина, 61 год:
Очень тяжело перенесла ковид и диабет вместе. Когда сахар постоянно высокий, сложнее бороться с симптомами коронавируса. У меня 75% легких было поражено. Сейчас потихоньку восстанавливаюсь. Выжила чудом
Бронислав, 59 лет:
Сразу подскочила и температура, и сахар. Подключали к ИВЛ. Не знаю, как обошлось. Не хочется всё это вспоминать. Сейчас наблюдаюсь у врача
Виктор, 46 лет:
У меня диабет недавно. Может быть, поэтому перенес ковид легко. Даже в больнице не лежал. Дома был. Вирус ушел, а СД остался
 

Как защитить себя от скачков сахара в крови

Если вы знаете, что у вас диабет, то соблюдайте все меры предосторожности, контролируйте уровень глюкозы в крови, правильно питайтесь. Если проблем с сахаром нет, или вы думаете, что болезнь отсутствует – пройдите обследование.

При возникновении симптомов сахарного диабета, обязательно обратитесь к врачу. В клинике La Salute есть все необходимое оборудование для получения достоверных результатов обследования, а наши врачи обладают опытом работы с пациентами, которые столкнулись с повышением уровня глюкозы в крови.