Как облегчить гастроскопию, уменьшить рвотный рефлекс, легче перенести проверку желудка
Часто пациентов, которым назначают гастроскопию, пугает то состояние дискомфорта, которое вызывает процедура. Многие преувеличивают неприятные ощущения. Опасения подогреваются слухами и мифами, людям становится страшно.
Некоторые пациенты просто отказываются проходить нужное обследование, терпят боль. Это часто приводит к осложнениям и серьезным последствиям. Таким людям важно знать, что в арсенале медиков есть действенные способы, помогающие облегчить гастроскопию, а врачам — качественно провести диагностику.
Ведущие специалисты:
Программы гастроскопии
Почему люди боятся делать гастроскопию
Оценить процессы, происходящие на слизистой, и состояние органов пищеварения позволяет гибкий зонд, наконечник которого оборудован светодиодной оптикой или камерой. Трубка вводится в пищевод через рот и остается внутри всего 5–10 минут. Но нахождение у врача может длиться 40–60 минут. Время включает подготовку, обработку и обсуждение результатов.
Несмотря на простоту манипуляций, гастроскопия, получившая у многих пациентов название «глотание трубки», пугает и порождает массу вопросов. Особенно в растерянности пребывают люди, которым впервые предстоит проходить исследование. Заблуждения травмируют психику и мешают спокойно пережить процедуру.
С какими опасениями пациентов врачи сталкиваются чаще всего:
- Гастроскопия — это больно.
У специалистов постоянно спрашивают, больно ли делать гастроскопию. Врачи однозначно отвечают: «Нет». Зонд, который нужно «проглотить», очень тонкий, а диаметр наконечника небольшого размера. Поэтому эндоскоп ощущается как обычный комок пищи, и процедура выглядит вполне физиологично.
Кроме того, продвижение трубки внутрь не может вызывать болезненных ощущений, поскольку в бронхах нет нервных окончаний. При проведении процедуры присутствует чувство дискомфорта, воспринимаемое некоторыми как боль. Ведь прибор какое-то время пребывает в районе горла, и это приходится терпеть. Но то, что эндоскоп не вызывает сильной боли, — совершенно точно.
- Трубкой можно повредить горло или желудок.
Это неверно. Во-первых, такие ситуации исключают само строение аппарата и материал трубки: прибор эластичный, тонкий и не имеет острых, шершавых или выступающих частей. Во-вторых, введение в пищевод зонда всегда проходит в присутствии и под контролем врача. Правда, при любых медицинских обследованиях существует риск осложнений, но во время гастроскопии такое случается редко.
- Зонд мешает дышать, и можно задохнуться.
Дыхательные пути расположены чуть в стороне от вводимой внутрь трубки, поэтому эндоскоп не мешает циркуляции воздуха. Единственный вариант, когда при гастроскопии становится трудно дышать, — это страхи, переходящие в паническую атаку. Тогда все зависит от опыта врача, которому либо удается успокоить пациента, либо приходится ускориться, чтобы быстро, но качественно закончить процедуру.
- «Глотание» трубки вызывает рвоту.
Рвотный рефлекс действительно возникает и у многих усиливается при погружении зонда вглубь. Причем состояние нередко сопровождает весь ход исследования. Но непроизвольное очищение желудка, как таковое, появиться не может. Ведь процедуру проводят натощак, когда в желудке пусто. Уменьшить рвотный рефлекс при гастроскопии реально. Как это сделать, обязательно расскажет врач.
- Через трубку можно чем-нибудь заразиться.
Меры, предусмотренные стандартами обработки, исключают подобное. Кроме механической чистки, приборы замачивают в дезинфицирующем растворе и стерилизуют. Также в ходе эндоскопии используют одноразовые сопутствующие материалы. Главное условие — обращаться в сертифицированное медицинское учреждение.
- После извлечения зонда болят живот и горло.
Да, после гастроскопии пациенты ощущают дискомфорт. Это проявляется вздутием живота, коликами, отрыжкой, слабостью и комком в горле. Но явления обычно проходят примерно через 2 часа. Иногда возникают осложнения, обусловленные фактом вмешательства в организм и стрессом. В частности, повышение температуры или нарушение сердечного ритма. В таком случае лучше обратиться к врачу.
Пациенты также часто жалуются на першение, болезненное глотание, покалывание и хриплый голос. Последствия длятся от 30 минут до 1-2 дней и проходят сами. В этот период лучше, чтобы горло оставалось в покое: необходимо меньше разговаривать, больше отдыхать и не подвергать себя нагрузкам. Кроме того, в течение часа после процедуры запрещено курить.
Важно понимать, что термин «гастроскопия» часто используется в качестве синонима ФГС и ЭГДС, ФГДС. В чем разница? Между последними двумя процедурами принципиальной разницы нет. Отличия лишь в используемых аппаратах. Приставка «фибро» означает применение в устройстве эндоскопа фиброволокна. Но подобные аппараты сейчас применяют разве что в глубинках. В современных клиниках таких зондов нет, осталось только старое название. Что же касается ФГС, то обследование выглядит иначе, чем ФГДС и ЭГДС. Метод предполагает изучение эпителия и слизистой только желудка. При ЭГДС затрагивается пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.
5 cпособов легче перенести гастроскопию
Уменьшать выраженность неприятных явлений, облегчить и сделать процедуру комфортнее помогают некоторые рекомендации и методики. Эти способы представлены ниже.
Грамотный выбор врача и верный настрой
Здесь важны как квалификация доктора, от которой зависит техника выполнения гастроскопии, так и способность общаться с пациентом. Доброжелательный подход, конечно, имеет значение. Но хорошо, если врач установит психологический контакт, подробно разъяснит нюансы и честно ответит на вопросы. Это снизит тревожность и поможет расслабиться.
Правильная подготовка
Конкретные указания даст специалист. Но перед обследованием за 8–10 часов придется отказаться от еды, а за 2 часа до начала ничего не пить. Независимо от того, прием назначен на утро или день. При этом накануне гастроскопии тяжелую пищу лучше заменить легкими блюдами. Также нужно правильно очистить кишечник, например, с помощью препарата «Мовипреп». А для взятия анализа на паразитов Хеликобактер Пилори понадобится специальная медикаментозная подготовка.
Кроме того, перед процедурой следует обсудить с врачом сопутствующие болезни, принимаемые таблетки и возможность применения седативных средств. При этом запрещено принимать нестероиды и лекарства для разжижения крови. Непосредственно перед процедурой придется снимать контактные линзы, очки и убирать зубные протезы.
Важно! Употребление накануне спиртных напитков способно многократно усилить рвотный рефлекс. Поэтому перед гастроскопией лучше отказаться от подобных «экспериментов». Курильщикам же в день процедуры придется забыть о сигаретах, поскольку никотин значительно затрудняет процесс диагностики.
Особое дыхание
Правильное дыхание во время гастроскопии — эффективный способ облегчить продвижение зонда и сделать процедуру комфортнее. Перед началом диагностики врач подробно объясняет технику. Но чтобы все получилось, можно потренироваться дома. Вот что нужно делать:
- расслабиться и поменьше двигаться;
- дышать ровно, медленно и спокойно;
- делать через нос глубокие вдохи и выдохи;
- стараться дышать не грудной клеткой, а животом.
Чем более расслаблено тело пациента, тем проще, быстрее и качественнее врач проведет исследование. Важно сосредоточиться на дыхании, как при медитации контролировать вдохи и выдохи. Процессу концентрации поможет счет в уме. Кстати, нельзя противиться и стыдиться выхода изнутри воздуха в виде отрыжки. Это естественный процесс, который также облегчит гастроскопию.
В ходе процедуры важно реже делать глотательные движения. По возможности, вообще от них отказаться, особенно в моменты перемещения эндоскопа. Это обезопасит гортань от получения травмы и снизит болевые ощущения в горле после гастроскопии.
Применение анестетиков
Препараты, угнетающие проводимость нервных клеток в тканях и расслабляющие мышцы гортани и пищевода, значительно облегчают эндоскопическое исследование и подавляют рвотный рефлекс. Перед процедурой врач распыляет в ротовую полость местный анестетик, язык и горло немеют, и трубка вводится легко. Единственное существующее противопоказание — это индивидуальная непереносимость. Часто для анестезии применяют лидокаин, который является сильным аллергеном.
Использование наркоза
Такой способ стал спасением для особо чувствительных пациентов, которые неспособны расслабиться или подвержены паническим атакам. В состоянии сна процедуру легче переносить, и нет неприятных ощущений. Правда, подготовка требует дополнительных обследований, сдачи анализов и посещения других докторов. Например, понадобятся кардиограмма и рентген легких.
Гастроскопия под наркозом бывает двух видов, но оба включают предварительное общение с анестезиологом и его присутствие во время процедуры:
- Первый способ — общий наркоз, подразумевающий полное погружение в сон. В этот период необходимо использование дыхательных аппаратов и следящих устройств. Вариант достаточно сложный и требует долгого восстановления, поэтому используется редко.
- Второй метод называется седация. Человека погружают в неглубокий медикаментозный сон при помощи внутривенного введения препарата. Врачи не используют обезболивающие и миорелаксанты, а применяют средства из группы бензодиазепинов, обладающие снотворным и седативным действием. Пациент недолго спит, а когда просыпается, то узнает об успешно проведенном обследовании.
Метод седации достаточно прогрессивный и активно применяется в современных медицинских учреждениях. Причем во сне проводится также колоноскопия, и лечатся зубы. Процедура особенно показана людям с сильным рвотным рефлексом, и при наличии внутренних воспалительных процессов, препятствующих глотанию. Поэтому о седации стоит рассказать подробнее.
Преимущества гастроскопии под седацией
Говоря о плюсах методики, нужно кратко остановиться на алгоритме прохождения диагностики. Перед гастроскопией в вену вводится тонкий катетер, через который дозировано на протяжении всей процедуры поступает мягкое снотворное. Человек погружается в поверхностный сон, но продолжает слышать и иногда выполнять команды. Например, понимает, что нужно перевернуться.
При этом врач спокойно обследует органы желудочно-кишечного тракта и проводит все необходимые манипуляции. В это время сердечную деятельность, пульс и дыхание пациента контролируют датчики. Когда врач завершает работу, введение снотворного прекращается. Через 5–15 минут пациент просыпается, после 20 минут способен разговаривать, а через час может покидать клинику.
Преимущества седации — физический и психологический комфорт, в котором пребывает человек во время обследования. Но методика обладает еще рядом значимых достоинств:
- В расслабленном состоянии исключены рвотные позывы, проблемы с дыханием и травматизм слизистых.
- Во сне удобнее проводить биопсию и микрооперации.
- Седация позволяет детальнее осмотреть слизистую, способствует постановке точного диагноза, увеличивает шансы обнаружить начальную стадию рака.
- По сравнению с общим наркозом, пациента не приходится подключать к дыхательной аппаратуре. Человек дышит сам: размеренно и спокойно.
- После пробуждения у пациента отсутствуют характерные для наркоза побочные явления: сонливость, тошнота, слабость, дезориентация в пространстве и нарушение координации.
- Методику хорошо перенесет как взрослый, так и ребенок. Также обследование доступно людям, перенесшим операции на органах малого таза и имеющим доброкачественные образования.
- Седация практически не имеет противопоказаний.
Существенный минус процедуры — возможные аллергические реакции на используемые медикаменты. Противопоказаниями являются только эпилепсия, тяжелые формы соматических болезней и простуда. Еще после процедуры не следует садиться за руль.
Учитывая безопасность методики, в Клинике La Salute эффективно применяют седацию. Диагностику проводит ведущий врач с 20-летним опытом работы на современном цифровом оборудовании, способном с высокой достоверностью и точностью оценить состояние внутренних органов. Обратившись в La Salute, можно не только избежать неприятных ощущений, сопровождающих обычно гастроскопию, но и получить грамотную консультацию и лечение.
Отзывы о гастроскопии под седацией
При диагностике болезней желудка гастроскопия является достоверным и часто единственным способом выявления патологии. Причем на раннем этапе развития недуга. Стандартное проведение процедуры малоприятно и доставляет как физический, так и психологический дискомфорт. Но есть способы, которые помогают не переживать и перенесли процедуру легко. Например, седация.
Метод давно и успешно используется в гастродиагностике, в том числе и в Клинике La Salute. Тем, кому показано проведение эндоскопического обследования, не стоит откладывать визит к врачу. В La Salute гастроскопию можно сделать без лишнего волнения, напряжения и неприятных ощущений. Грамотный и внимательный персонал, высокоточное оборудование и комфортные условия помогут клиентам клиники в этом.
