Осложнения на почки после коронавируса: лечение и восстановление
Ученые Медицинской школы Йельского университета указывают, что у 24–57% госпитализированных пациентов возникают осложнения на почки после коронавируса и в процессе течения болезни. Основываясь на этом, можно утверждать, что повреждение указанных органов – типичная проблема, возникающая из-за вирусной инфекции.
В статье разберемся, почему после ковида могут болеть почки, какие при этом присутствуют симптомы, как диагностируют и лечат осложнение, дадим прогнозы по восстановлению.
Как коронавирус влияет на почки
Продолжим про исследования Медицинской школы Йельского университета. Там изучили 1,6 тыс. пациентов с острым повреждением почек при COVID-19. Выяснилось, что спустя 21 день функция органов не восстановилась в полной мере. Потребовалась реабилитация, в том числе диализ.
КОВИД-19 может привести к таким проблемам с почками и мочеполовой системой:
-
Острая почечная недостаточность (ОПН). К причинам осложнения относятся:
- дегидратация – патологическое обезвоживание, вызванное короной;
- полиорганная недостаточность – стресс-реакция организма, в результате которой неправильно функционировать начинают сразу несколько систем;
- сама вирусная инфекция (ковид), из-за которой повреждаются почечные канальцы, сосуды и капилляры.
- Прямое повреждение ткани. На её поверхности есть рецепторы ACE2 – ангиотензинпревращающий фермент 2 – белок. Вирус способен прикрепляться к нему, изменяя структуру. Таким образом, почечная ткань меняет свою форму и частично разрушается.
- Цитокиновый шторм. Если болят почки после ковида, то, возможно, произошло нарушение в иммунной системе. Организм слишком бурно реагирует на попадание в него вируса и вредит сам себе. В том числе, «защитники тела» воздействуют и на почки.
- Нехватка кислорода. Covid поражает дыхательную систему. Кровь становится более густой, ее ток по сосудам замедляется. В ней мало кислорода. Соответственно, почки не насыщаются должным образом, работают хуже, что приводит к развитию осложнений.
- Образование тромбов. Опасное последствие для взрослых и детей, из-за которого почки могут даже отказывать.
Пиелонефрит после заражения коронавирусом, полиурия и другие заболевания мочеполовой системы – это, к сожалению, распространенные явления. Вирус дает осложнения на почки, мочевой пузырь, сердце, легкие – почти на все органы.
Восстановление идет долго. Реабилитационный процесс должен находиться под контролем медиков. К специалистам нужно обращаться за диагностикой и терапией.
Больше подвержены возникновению осложнений люди, которые и до ковида имели проблемы с мочевыводящей системой. Но, как было указано выше, поражения сердца и сосудов тоже могут негативно повлиять на состояние почек пациента, перенесшего инфекцию.
Признаки и симптомы осложнений
Коронавирус очень коварен. Поэтому даже на этапе выздоровления пациент должен постоянно прислушиваться к себе и консультироваться с врачом при ухудшении самочувствия. Если плохо работают почки, то можно заметить в домашних условиях такие признаки:
- интоксикация: тошнота, рвота, головная боль, диарея, состояние слабости;
- трудности с мочеиспусканием;
- изменения мочи: жидкость приобретает необычный цвет и запах, может снижаться ее количество;
- потеря аппетита и вкусовых ощущений;
- отеки рук, ног, лица и так далее – это означает, что плохо выводится жидкость;
- чувство тяжести в мышцах;
- повышение утомляемости;
- ноющая боль в области поясницы, либо в животе.
Если такие неприятные симптомы появились, нужно идти на консультацию в медицинский центр. Можно начать с терапевта в клинике La Salute. Доктор, учитывая особенности состояния, назначит диагностику или направит к узкому специалисту.
Лечиться от последствий ковида нужно обязательно. Чаще осложнения бывают тяжелее, чем само заболевание. Если их не убирать, думать, что пройдет или отсрочивать поход к врачу, то, в лучшем случае, восстанавливать организм придется долго. В худшем – может наступить летальный исход.
Проблемы с указанными органами, в частности острая почечная недостаточность, выявляются путем комплексной диагностики. Но в первую очередь больной сдает анализы крови и мочи. Тревожными являются следующие показатели:
- Уменьшение диуреза до уровня 0,5 мл на кг в час в течение 6 часов и более. То есть сокращается объем мочи. Почки перестают нормально работать, может последовать их отказ.
- Повышение уровня креатинина в сыворотке крови до 26 ммоль на литр в течение 2 суток.
- Увеличение того же вещества, а это – конечный продукт креатин-фосфатной реакции, на 50% за неделю.
Мочу изучают, чтобы определить, в норме ли эритроциты, лейкоциты и прочие вещества.
Таким образом, диагностировать нарушения, учитывая современный уровень развития медицины, довольно просто. Главное – обратиться в ответственную клинику.
Где и как лечить поражения почек
Лечение почек после коронавируса может проходить в домашних условиях. Если человек не чувствует себя плохо, но есть отклонения в анализах, то он может восстанавливаться не в отделении больницы, а дома.
Но на это нужно получить согласие врача. Доктор изучает все данные и условия, принимает решение.
Если состояние тяжелое и нужно серьезно поддерживать организм, то здесь вариантов нет. Комплексная терапия проводится только в стационаре. Для лечения используют различные препараты. Не будем указывать названия – их выбирает врач. Для общего понимания назовем группы:
- антибактериальные препараты;
- уросептики;
- спазмолитики и другие.
Не нужно идти в аптеку и просить «что-нибудь для почек». Необходимо записаться на прием к специалисту, который назначит полное и грамотное лечение, в которое обязательно входит и диета.
При проблемах с почками ограничивают прием жидкости. Питание лучше разбивать на 4-5 раз.
Разрешены следующие продукты:
- супы: овощные, крупяные, молочные;
- нежирное мясо и такая же рыба;
- хлеб: белый и серый – без соли;
- макароны;
- молоко и молочнокислые продукты;
- овощи и фрукты.
Запрещены:
- жирные мясо, рыба;
- бобовые;
- соленья и консервы;
- шоколад;
- газированные напитки;
- острая пища.
Это диета №7.
Отзывы пациентов
Прогнозы
Почечная недостаточность – тяжелое заболевание, которое иногда приходится лечить при помощи гемодиализа. Для него нужно медицинское оборудование, которого часто не хватает. В целом, прогнозы положительные. Но следует знать, что при отсутствии своевременного лечения осложнение может привести к летальному исходу.
Если заметили какие-то симптомы проблем с почками – сразу же обращайтесь к врачу. Приходите в клинику La Salute. Наши специалисты быстро поставят точный диагноз, назначат лечение для восстановления организма.
