Клиника La SaluteНаправленияУрологияВарикоцеле

Варикоцеле

Варикоцеле – урологическое заболевание, характеризующееся расширением вен семенного канатика и яичка. Болезнь отмечается в основном у подростков в возрасте 14-15 лет и у молодых мужчин репродуктивного возраста. Само по себе заболевание не представляет угрозы для здоровья, но может привести к развитию бесплодия, простатита и тромбофлебита вен.

Поскольку на ранних стадиях варикоцеле протекает бессимптомно, важно в профилактических целях регулярно посещать уролога. Методы современной диагностики, применяемые высококвалифицированными врачами в клинике La Salute помогут избежать дальнейшего развития патологии и ее осложнений.

Урология

Классификация варикоцеле

По механизму развития:

Первичное (идиопатическое). Развивается самостоятельно.
Вторичное (симптоматическое). Возникает на фоне заболеваний.

По локализации:

Левостороннее – развивается в левом яичке.
Правостороннее – возникает в правом яичке.
Двустороннее – затрагивает оба яичка.

Доказано, что до 40% мужчин, у которых диагностируют бесплодие, имеют в анамнезе варикоцеле.

Стадии заболевания

Нулевая. Варикозное расширение не прощупывается и остается незаметным визуально. Его можно выявить только на УЗИ.
Первая. Расширение прощупывается при напряжении брюшного пресса в положении стоя. Однако увидеть его невозможно.
Вторая. Изменения видны в положении стоя без напряжения пресса, но в положении лежа не просматриваются.
Третья. В этой стадии варикозное расширение заметно в любом положении тела. Яичко, в котором развивается патология, уменьшается.

Причины развития мужского недуга

Наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен в целом.
Врожденное отсутствие клапанов в яичковой вене или их недостаточность.
Аномалии развития сосудов, слабость венозных стенок и кремастера.
Некоторые патологические состояния (опущение почки, сужение почечной артерии, фистульная венозная гипертензия и др.).
Новообразования в брюшной полости и органах малого таза.
Инфекционные заболевания.
Патологии вегетативной нервной системы.
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).
Травмы мошонки, злоупотребление велосипедной и конной ездой, силовыми упражнениями.
Работа, связанная с длительным стоянием на ногах.
Регулярные запоры.
Длительный кашель.

Когда следует незамедлительно обращаться к врачу за помощью?

Симптоматика заболевания слабая и, как правило, выявляется на профилактическом осмотре у уролога. Однако если вы заметили следующие признаки, визит к специалисту откладывать не стоит.

Тянущие боли в мошонке, яичках и паховой области, которые усиливаются при хоьбе и сексуальном возбуждении.
Опущение одной половины мошонки, ее увеличение или уменьшение яичка.
При диагностировании бесплодия по причине малой подвижности, количества и качества сперматозоидов.

Диагностика

Опытный специалист диагностирует заболевание на первом приеме после визуального осмотра и пальпации, особенно в случаях второй или третьей стадии заболевания. Однако дополнительно могут быть назначены инструментальные исследования:

УЗИ органов мошонки
Доплерография (исследование кровотока в сосудах)
Спермограмма (в целях исключения или подтверждения бесплодия)

Лечение

От варикоцеле избавиться можно только хирургическим путем. Сегодня на выбор врачи предлагают следующие разновидности оперативного вмешательства:

Операция Мармара. Через микроразрезы проводят иссечение или перевязку яичковой вены под местным или общим наркозом.
Лапарскопия. В области пупка делают несколько небольших надрезов под общим наркозом, в которые вводят троакары (специальные трубки), оснащенные микровидеокамерой, а после перевязывают вены семенного канатика.
Эндоваскулярное склерозирование. В вену вводят катетер под местной анестезией, через который в сосуд поступает склерозирующий препарат, «запаивающий» вену изнутри.