Размещено: 10.12.2021

Как проявляются психосоматические расстройства на уровне ЖКТ?

Психосоматические расстройства являются причиной жалоб у 36- 71% больных , которые обращаются к врачам в связи с нарушениями со стороны органов пищеварения .Гастроэнтерология ближе всех терапевтических дисциплин прилежит к психиатрии , поскольку изначально при развитии зародыша нервная и пищеварительная система развиваются из одного листка и сохраняют тесную « дружбу» на всю жизнь. Чаще всего первой системой реагирующей на состояние нервной системы, сигнализирующей нам что произошла перегрузка, некой красной аварийной лапочкой является желудочно кишечный тракт. Считается, что есть тип людей с особой гастроинтестинальной лабильностью, у которых не только тягостное переживание, но и любые (положительные или отрицательные) эмоции накладывают заметный отпечаток на функции пищеварительной системы, является довольно распространенным .

Ниже я приведу наиболее часто встречающиеся жалобы пациентов:

• гастралгии (боль в желудке), но не связанная с приемом пищи
• ­психогенная тошнота и рвота
• эзофагоспазм (пища не проходит в желудок)
• ком в горле
• аэрофагия — упорная, приступообразная, зачастую громкая отрыжка воздухом
• психогенный галитоз — ложное ощущение пациентами неприятного запаха изо рта
• дисгевзия — неврогенное расстройство вкуса, проявляющееся не зависящим от еды и не имеющим под собой органической природы ощущением горечи во рту
• гиперчувствительный рефлюкс — появление изжоги, не связанный с приемом пищи
• глоссодиния - нарушение чувствительности языка, проявляющееся жжением, давлением или покалыванием в языке или близлежащих областях
• психогенная диарея - императивные позывы на дефекацию могут возникать в самый неподходящий момент с развитием состояния тревожного ожидания повторения этих явлений («медвежья болезнь», понос — будильник»)
• запоры с неврогенным компонентом — повышенная забота об акте дефекации и появление тревоги в случае ее задержки, фиксация внимания на частоте, количестве и качестве своих испражнений

Чаще всего у пациента появляется несколько из вышеперечисленных жалоб, что вызывает тревогу за свое здоровье, а повышение уровня тревожности вызывает новые виды гастроэнтерологических психосоматических жалоб и круг замкнулся. У человека в таком состоянии проявляется болезненный пессимизм, катастрофизм, повышенное внимание к неприятным ощущениям, тревога за свои внутренние ощущения.

С вышеописанными жалобами пациент обращается сначала к гастроэнтерологу, но после проведенного обследования и выявления причин возникновения заболевания, рационально подключить помощь невролога и (или псизоневролога). Совместная работа гастроэнтеролога и невролога( психоневролога?) дает устойчивое и стабильное состояние, приводит к регрессу заболевания

Назад к списку