facebook.com
+7(499) 433-06-13

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – это неврологическое заболевание, которое при определенных положениях головы приводит к коротким эпизодам головокружения. Патология связана с нарушением работы вестибулярного аппарата, в частности – дисфункциями лабиринта внутреннего уха.

Согласно статистике западных стран ДППГ диагностировано у 37% людей, жалующихся на головокружение и обратившихся за медицинской помощью. Заболевание не опасно для жизни, однако доставляет дискомфорт. Лечением ДППГ занимаются невролог и оториноларинголог.

В клинике La Salutе прием ведут доктора, которые внимательно проведут осмотр, грамотно поставят диагноз и составят план лечения, опираясь на индивидуальные особенности вашего организма.

Ведущие врачи-отоневрологи
Отзывы пациентов
Врач: Денисов Дмитрий Павлович
Источник: prodoctorov.ru
Дмитрий Павлович профессионал. Все прошло хорошо, как я и ожидал. Я был у этого специалиста в первый раз, я предварительно почитал о нем информацию, увидел о нем положительные отзывы. Дмитрий Павлович прекрасно меня встретил, он отлично со мной поговорил. Врач провел мне осмотр, он достаточно меня проинформировал и все объяснил. Доктор дал мне рекомендации, лечение мне не требуется. Дмитрий Павлович посоветовал мне наблюдаться, он уделил мне достаточно времени на приеме, все прошло в спокойном режиме. Я получил то, что хотел. Дмитрий Павлович прекрасный врач. Я остался доволен визитом, у меня нет никаких замечаний.
Врач: Денисов Дмитрий Павлович
Источник: prodoctorov.ru
Благодарю Дмитрия Павловича за высокое качество работы и заинтересованность в здоровье пациента. В течении первого приема многие из диагнозов, поставленные другими врачами, были сняты. Намечен курс на выяснение истинных симптомов и план действий. Дмитрий Павлович опирается в своих выводах исключительно на медицинские заключения, тесты и исследования, которые проводит непосредственно, и анализы. И никаких выдумок, и фантазий. Все четко, ясно. Это и есть профессионализм.
Врач: Денисов Дмитрий Павлович
Источник: prodoctorov.ru
Приятно встретить подкованных и разумных врачей. Дмитрий Павлович с первых минут хорошее впечатление произвел, серьезно был настроен и вопросы задавал исключительно по делу. Этим он показал свою заинтересованность и желание помочь. Слава богу, не болела ничем серьезным, но все равно хотела поблагодарить доктора Денисова за его консультирование и за ценные советы по лечению. Быстро избавилась от затяжного насморка и быстро про него забыла. А вот врача долго буду помнить и советовать при случае.
Врач: Денисов Дмитрий Павлович
Источник: prodoctorov.ru
Дмитрий Павлович горло вылечил. Хороший врач, занимается делом, которое знает, мне он очень понравился. Кроме лекарств назначил еще на процедуры походить, после каждого раза легче становилось, ни разу не закралось сомнение, что какие-то ненужные манипуляции назначает. Спасибо Дмитрию Павловичу, здорово встречать увлеченных своим делом людей и при том таких дружелюбных.
Врач: Денисов Дмитрий Павлович
Источник: docdoc.ru
Дмитрий Павлович вежливый, очень опытный и знающий врач. Он мне всё достойно обьяснил, провел манипуляцию и рассказал порядок моих действий. Доктор дал мне рекомендации.
Врач: Денисов Дмитрий Павлович
Источник: lasalute-clinic.ru
Когда мне было 17 лет (сейчас 23), меня раз в три недели беспокоили ужасные головокружения, шум в ухе. Все врачи говорили, что это гормоны, подростковое, спать надо больше, гулять тоже больше. В итоге, совсем разочаровавшись, в интернете нашла Денисова Дмитрия Павловича. Попала к нему на прием. Это единственный врач, который мне поставил диагноз Болезнь Меньера. Назначил лечение, после которого у меня ушли эти, мешающие жить, головокружения. Спасибо Вам!

Краткая характеристика ДППГ

Заболевание связано с кристаллами карбоната кальция (отолиты) – раздражающими рецепторами вестибулярного аппарата. Человек словно ощущает «песочек в ухе». Подобное ощущение дает внутреннее устройство внутреннего уха, которое входит в состав вестибулярного аппарата и отвечает (в том числе) за позиционирование тела в пространстве и предотвращение головокружения. В самом названии болезни кроются ее основные характеристики:

  • Доброкачественное – означает, что патология не опасна для жизни.
  • Пароксизмальное – носит периодический характер.
  • Позиционное – зависит от смены положения.
  • Головокружение – основной симптом, с которым больной обращается за помощью к врачу.

 

Почему возникает ДППГ?

Самые распространенные причины:
  • Травма головы
  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
  • Алкоголизм
  • Хирургические вмешательства в области головы
  • Заболевания ЦНС (центральной нервной системы)
 
Также факторами риска являются:
  • Заболевания уха (отиты)
  • Вестибулярный нейронит
  • Болезнь Меньера (нарушение работы внутреннего уха)
  • Недостаточность кровотока в артериях вертебробазилярной системы
  • Отсклероз (поражение подвижных слуховых косточек)
  • Внезапная нейросенсорная тугоухость
  • Акустическая невринома
  • Шейное головокружение
  • Нарушения метаболизма
  • Интоксикация лекарственными препаратами

 

Особенности проявления ДППГ

  • Приступ начинается после поворотов или наклонов головы.
  • Длится приступ от 30 до 60 секунд.
  • Возникает сильное вращательное головокружение.
  • Приступ не сопровождается снижением слуховой функции.
  • Но сопровождается непроизвольным движением глазного яблока – нистагмом.

 

Справка

Симптомы ДППГ порой схожи с острым нарушением мозгового кровообращения или остеохондрозом шейного отдела. Отличительный фактор от этих заболеваний – быстрое улучшение самочувствия после окончания приступа.

 
Диагностика ДППГ

Основной метод диагностики ДППГ – это оценка результатов позиционных тестов, в ходе которых совершаются последовательные повороты и наклоны головы.

 

Тест Дикса-Холлпайка

  • Пациент садится на кушетку и поворачивает голову в сторону предполагаемой патологии.
  • Затем врач укладывает больного на спину так, чтобы голова немного свисала с кушетки. Положение головы при этом не меняется.
  • Доктор следит за состоянием глаз. При ДППГ происходит их непроизвольное подергивание (нистагм).
  • Через 1-3 секунды начинается головокружение (вертиго).
  • Врач возвращает пациента в исходное положение.

Если головокружение повторяется в исходном положении, то тест является положительным и подтверждает наличие ДППГ.

Для определения причин заболевания врач может назначить ряд инструментальных обследования:

  • МРТ
  • КТ
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника

 

Лечение ДППГ

Лечебная тактика заболевания заключается в использовании репозиционных маневров (определенная последовательность поворотов головы), при помощи которых отолиты перемещаются из пораженного канала обратно в преддверие лабиринта.

С целью облегчения состояния больного врач может рекомендовать медикаментозное лечение и пропишет препараты, которые помогут избавиться от тошноты и рвоты, а также, в случае необходимости, лекарства, которые нормализуют кровообращение в сосудах головного мозга.

В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство, с помощью которого врач пломбирует полукружный канал костной стружкой.

 





Задайте вопрос специалистам
клиники La Salute

Если Вас беспокоит состояние здоровья, и Вы не уверены стоит ли обращаться
в клинику или не знаете к какому врачу записаться - напишите нам!
Специалисты клиники ответят Вам на e-mail, указанный при заполнении
формы-заявки.

Задать вопрос специaлисту